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  2025年3月10日，广东省第二人民医院发生了一起严重的医疗事故，22岁的卢晓丹（化名）在进行输卵管堵塞微创手术后，因长时间缺氧导致脑死亡。这起事故不仅引发了家属的强烈抗议，也引起了社会的广泛关注。本文将详细报道该事件的经过、调查进展以及引发的思考。

  3月10日下午1点半，卢晓丹进入手术室进行输卵管堵塞微创手术。手术于2点半结束，医生告知家属手术顺利，并将卢晓丹推入复苏室等待全麻苏醒。按照医院的规定，家属不能进入复苏室，由医院监护人员负责照顾患者[1]。

  然而，等待时间长达2个多小时后，卢晓丹仍未被推出。家属询问患者状况并希望进入照看，但被护士以术后患者形象不是很雅观为由拒绝。直到下午5点06分，医生告知家属卢晓丹口吐白沫、翻白眼，身体抽搐，需立即转入ICU，但未说明具体原因。

  根据麻醉记录单显示，卢晓丹入室后常规进行麻醉诱导并置入喉罩，术中生命体征平稳，术后戴喉罩进入复苏室。然而，在复苏室期间，卢晓丹的血氧饱和度在14:45从98%骤降至50%，在15:00数据缺失，直到15:15才恢复到96%。这段血氧值异常的时间持续了约30分钟，而人体动脉血氧饱和度的正常值应为95%-98%。

  家属提供的录音中，麻醉科主任张医生表示，卢晓丹被送入复苏室后，有一位一线医生全程陪在患者身旁。可能因为喉罩移位导致患者呼吸道受阻，氧气未能有效送达，患者自主呼吸未恢复，这样的一个过程可能会引起窒息和缺氧。

  当家属质问血氧下降后，监护仪应该报警，为何医务人员不知道时，张医生回答，因为监护医生观察不到位，他在现场但未能及时有效地发现这样的一个问题，对报警的警惕性不够。院方对此表示痛心。至于复苏室的监控，院方称监控设备在去年就已经损坏。

  卢晓丹的家属已向广州市海珠区卫生健康局提交了医疗事故鉴定申请，要求医院追责并公开道歉。家属的诉求是希望医院正式道歉，并严肃追责。家属表示，他们特意从汕头到这家省级三甲医院就医，就是信任其专业水平，没想到因低级失误导致患者脑死亡。

  4月16日，广东省第二人民医院医患科科长回复记者表示，他们正在按照医疗纠纷的原则做处理，目前患者仍在进行救治。院方表示，涉事医护人员有相关资质，是依法执业，否认是实习生等情况存在。院方确认卢晓丹处于脑死亡状态，并表示正在尽最大努力进行救治，包括寻找外部专家的支持。

  广州市海珠区卫生健康局已收到家属提交的医疗事故鉴定申请，但截至4月16日，院方尚未上报材料。4月17日下午，马先生向《看见》记者表示，经过媒体的介入，医院领导现在很看重，已出面跟家属表达了态度，表示愿意澄清具体原因和对涉事医生进行追责[1]。

  根据广西壮族自治区2025年2月1日实施的区域标准《全麻手术患者复苏管理规范》，麻醉复苏室（PACU）医生需具备麻醉或重症执业资格，护士需通过专业培训并掌握麻醉相关技能。在复苏流程上，每15分钟记录一次生命体征，重点观察呼吸、循环及神经系统恢复情况，并对并发症（如呼吸抑制、苏醒延迟）进行规范处理。

  此次事故中，复苏室的监控设备在去年就已经损坏，这无疑增加了事故调查的难度。医院应确保监控设备的正常运行，以便在发生意外时能够及时有效地发现并处理[1]。

  此次事故再次提醒我们，医疗安全是医疗工作的重中之重。医院应加强医护人员的培训，提高其对监护仪报警的敏感性，确保在患者出现异常时能够及时有效地发现并处理。

  患者家属在医疗过程中应享有知情权和参与权。医院应建立有效的沟通机制，及时向家属通报患者的情况，避免因信息不对称导致的误解和冲突。

  医院应建立完善的医疗事故预防机制，定时进行风险评估和演练，提高医护人员的应急解决能力。若发生医疗事故，应迅速启动调查程序，查明原因，严肃处理相关责任人，并采取一定的措施防止类似事故再次发生。

  卢晓丹的不幸遭遇引发了我们对医疗安全的深刻反思。希望有关部门能够严肃调查此次事故，查明原因，严肃处理相关责任人，并采取比较有效措施防止类似事故再次发生。同时，我们也希望卢晓丹能够尽快康复，家属能获得应有的赔偿和道歉。这起事故再次提醒我们，医疗安全是医疗工作的生命线，任何疏忽都可能会引起严重的后果。希望医院能够引以为戒，加强管理，确保患者的安全。

  广医二院的医生责任心很差的，我去看过病就知道，医生失责造成，将主刀医生，监护医生应重罚款并负刑事责任，

  此事发生地是广东省第二人民医院，文中又按广西壮族自治区条文。让人找不到北！

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